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オキシメタゾリン、塩化ベンザルコニウム、およびプラセボ鼻腔用スプレーによる長期治療の鼻粘膜への影響.. これらの細胞はまた、CysLT、ヒスタミン、キニン、好酸球由来メディエーターを含むメディエーターも放出し、これらが後期段階での慢性的な鼻づまりの継続を招き、細胞浸潤物の補充、活性化、および永続化に関与する（Ledford and Lockey 1998）。.

小児においては、環境管理対策は有益であり、適切な場合には実施されるべきである（Bjornsdottir et al 2003; Custovic and van Wijk 2005）。.. さらに、下気道反応と上気道反応を同時に分析したところ、プラセボと比較してより多くの患者がモンテルカストで喘息と鼻炎の両方から保護されていたことが示されました（Phipatanakul et al 2002）。.

同様に喘息を併発しているアレルギー性鼻炎患者の19％38％と比較して一般集団の3％5％の喘息患者はARを持っています.

鼻腔内コルチコステロイド（長い間ゴールドスタンダードと考えられている）は中等度から重度の疾患にしばしば必要とされ、アレルギー性結膜炎に関連する目の症状に加えてアレルギー性鼻炎のすべての症状を軽減するのに有効である（Bernstein et al 2004; Singulair PI 2005）.. 3つの別々の研究（Philipら2002; Nayakら2002; van Adelsberg、Philip、LaForce）で報告されているように、夜間症状（眠りにくく、夜間の目覚め、目覚めたときの混雑）は抗ヒスタミン薬と比較してモンテルカストでより良い反応を示した。 et al 2003）.. これはアレルギー疾患の治療の礎石であり続けています。しかし、2つのコクランメタアナリシス（Gotzsche et al 1998; Kilburn et al 2001）とARIAのポジションペーパーがこれに疑問を投げかけている（Custovic and van Wijk 2005）。.

最近の研究では、特別な方法で医師によって選択された治療法は、特定のガイドラインによって指示された治療法より効果が低いことがわかっています（Bousquet et al 2003）.. 文献レビューは季節性AR治療のための実行可能な代替法としてのモンテルカストの主張を支持する.. 改善が認められない場合、ICSへの変更は一般的に2番目の薬の追加より効果的かもしれません.. しかし、第二世代、さらに第三世代の抗ヒスタミン薬でも（フェキソフェナジンを除く）鎮静作用が完全に欠けているわけではないため、患者に処方する場合は慎重に検討する必要があります。.. 年間400万人の仕事の喪失、仕事の生産性の低下、および認知（McMenamin 1994）.. 薬物相互作用はテオフィリンと臨床的に有意ではないことが注目され、プロトロンビン時間または国際標準化比（INR）についてワルファリンの薬物動態プロファイルは変化しなかった.. モンテルカストとその代謝産物はほとんど排泄されて尿ではなく排泄されるため、腎不全患者では評価されていません。.. プラセボと比較した症状スコアの統計的に有意な評価項目には、昼間の鼻症状スコア（6試験中5試験中）、昼間の眼症状スコア、夜間症状スコア、および複合症状スコアが含まれていた.. この罹患率は症状だけではなく、多くの患者が市販の抗ヒスタミン薬を購入したことによる鎮静作用もあります。.

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